Анализ секрета предстательной железы, как правило, выявляет многочисленные патогенные бактерии (особенно кишечные грамотрицательные бактерии). Проявления острого инфекционного простатита, как правило, совпадают с симптомами острого цистита и выявлено это заболевание может быть только с помощью тщательного лабораторного исследования мочи.
Хронический инфекционный простатит встречается с различными симптомами, хотя наиболее частым и более характерным является рецидивирующий ИМП из-за того что возбудитель присутствует в секрете предстательной железы.
У некоторых пациентов хронический инфекционный простатит может протекать бессимптомно. Однако большинство пациентов отмечают боли в промежности и нижней части спины и частое и болезненное мочеиспускание. Иногда даже мошонка при хроническом инфекционном простатите отекает и вызывает болезненные ощущения при пальпации. Может происходить произвольное выделение секрета. При лабораторных исследованиях выявляется большое скопление макрофагов в секрете.
Наиболее частой причиной хронического инфекционного простатита являются грамотрицательные палочки, а также это заболевание может быть связано с хламидиозом и другими хроническими инфекциями. Наиболее эффективно лечение пероральным фторхинолом и триметоприм-сульфаметоксазолом, прием лекарств производится дважды в день в течении 4-12 недель, в зависимости от тяжести заболевания. Как правило, при хроническом инфекционном простатите не смотря даже на квалифицированное лечение, происходит рецидив заболевания. Поэтому при лечении хронического инфекционного простатита производится второй а иногда третий курс приема антибиотиков.
Бывает, что при хроническом простатите, который встречается чаще чем хронический инфекционный простатит симптомы этих заболеваний весьма сходны и выявить различие между ними может только лабораторный анализ, для того чтобы исключить бактериальный патоген.
Есть еще несколько заболеваний весьма сходны по своим симптомам с инфекционным простатитом, но таковым не являются, это:
Простатодиния. Как правило поражает молодых мужчин и симптомы этого заболевания весьма схожи с простатитом. Разница выявляется с помощью лабораторных исследований мочи и секрета предстательной железы.
Семенной везикулит (воспаление семенных пузырьков), начинается с эякуляции с кровавыми выделениями, эякуляция происходит безболезненно. Эта инфекция бывает очень редкой и затруднительна в правильной диагностике. Выявляется трансректальным ультразвуковым исследованием, подтверждающим что источником кровотечения являются семенные железы.
